摘要：
休斯顿最大的医疗系统 Memorial Hermann 上个月宣布，它的老人医保 Medicare Advantage 计划从2027年起不再提供，现有保障到2026年12月31日为止。休斯顿纪事报10月27日报道，按联邦医保和医助服务中心（CMS）的数据，这个计划本月还有1.4万多名会员。家里有老人参加这个计划的，今年就得开始挑明年的新保险。
好消息是年底前什么都不变，看病、拿药照常。Medicare 每年的开放注册期是10月15日到12月7日，现在已经开始了。因为计划关闭，受影响的会员还多一个特别报名机会，最晚可以拖到2027年2月28日。不过要想1月1日新保险无缝接上，最好在12月31日前报好名。
Memorial Hermann 为什么停办老人医保计划
Memorial Hermann 在官网上说，医院自己办的保险计划压力越来越大，包括竞争加剧、联邦法规变化带来的不确定性，还有越来越重的合规负担。它决定把精力收回到看病和医疗服务这些核心业务上。在这之前，它已经宣布逐步关闭给雇主团体的商业保险计划。
纪事报采访的专家说，这不是一家的事。医疗成本上涨、看病需求比预期高，联邦政府也调整了给这类计划的付费方式。据NPR报道，UnitedHealthcare、Humana、Aetna 等大保险公司也在全国关闭或缩减部分 Medicare Advantage 计划。
不重新选会怎样：自动回到红白蓝卡
如果到时候没有报名别的 Medicare Advantage 计划，一般会在2027年1月1日自动回到传统 Medicare，也就是那张红白蓝卡。Medicare 资格本身不会丢，结束的只是 Memorial Hermann 这个计划。
但要当心处方药。原来的计划如果包含药品保障，回到传统 Medicare 后又没另外加入 Part D 药品计划，以后再补加入，可能要交延迟加入罚金（有其他同等药品保障的除外）。不是 D-SNP 的会员，因为计划结束，可能有“保证发行权”购买某些补充保险（Medigap），可以打德州保险局 1-800-252-3439 问。同时有 Medicaid 的 D-SNP 会员，Medicaid 福利不会因此结束，有问题可以打德州卫生与公众服务委员会 1-800-964-2777。领处方药补助 Extra Help 的人，补助也不会丢，会跟到新计划。
换老人医保计划后，医生和药怎么办
明年还能不能看现在的医生，要看你选的新计划网络里有没有他。报名前一定要把医生、医院、专科和药房都核对一遍。换到别的 Medicare Advantage 计划，一般不需要体检核保。
几个容易漏掉的地方：12月31日前已经约好的看诊照常去；Memorial Hermann 批准过的事先授权、阶梯疗法和限量例外，到12月31日都会作废，新计划要重新审核，但新计划需要先给你正在吃的药提供临时供应；邮购药不会自动转过去，12月31日以后就不再寄，要尽早在新计划那边重新设置。正在接受一个疗程治疗的人，可能适用“延续照护”，入保后要马上联系新计划。
指南：Memorial Hermann 老人医保会员换计划，按这6步走
- 先确认是不是你：翻出保险卡和这几个月收到的信，看是不是 Memorial Hermann 的 Medicare Advantage 计划，拿不准就打会员客服 855-645-8448。
- 列出医生和药房：把常看的家庭医生、专科医生、常去的医院和药房写下来，挑计划时一个个核对在不在网络内。
- 整理药单：写清每种处方药的名字和用量，对照新计划的药品目录（formulary），看有没有、要不要事先授权。
- 上官网比计划：上 Medicare.gov 比较本地区的计划，或者打 1-800-MEDICARE（1-800-633-4227）。英文不方便的，可以请家人陪着打。
- 找免费咨询：德州的州健康保险援助项目叫 HICAP，免费 Medicare 咨询热线 1-800-252-9240，提供中立咨询，不推销保险。原来经纪人帮你买的，也可以问经纪人能不能代理其他公司的计划。
- 卡好时间报名：12月31日前报名，新计划一般1月1日生效；2027年1月1日到2月28日之间报名，一般是下个月1号生效，中间这段时间一般先按传统 Medicare 走，原来的药品保障可能接不上，所以别拖。报完名把新保险卡给药房和诊所。
以上信息以 Memorial Hermann 官网、Medicare.gov 和德州相关部门公布为准，具体以本人收到的通知为准。
你家老人参加的是哪种 Medicare 计划，今年打算换吗？